Pacijenti bez dopunskog osiguranja plaćat će participaciju od 10 kuna za svaki dolazak liječniku

Od 7. veljače pacijenti bez police dopunskog osiguranja HZZO-a plaćat će participaciju od 10 kuna za svaki dolazak liječniku, bez obzira idu li na vađenje krvi, uzimanje urina, ultrazvuk, skidanje šavova ili na običnu konzultaciju.

Tako je odlučilo Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (HZZO) te je donijelo popis od više stotina dijagnostičkih i terapijskih postupaka za koje će se ubuduće naplaćivati participacija.

Podsjetimo, do sada se u općoj medicini i ginekologiji pacijentima bez dopunskog osiguranja naplaćivao samo prvi i kontrolni pregled, a samo ako su išli zubaru plaćali su svaki posjet ambulanti.

Iz HZZO-a su poručili kako se prilikom jednog dolaska liječniku u primarnoj zdravstvenoj zaštiti plaća samo jedna participacija, neovisno o broju primijenjenih postupaka. Ako je osigurana osoba platila participaciju od 10 kuna i istog dana mora ponovno doći izabranom liječniku zbog pogoršanja stanja ili nastanka komplikacija vezanih uz istu dijagnozu, neće morati ponovo platiti participaciju. Drugim riječima, maksimalni trošak po danu iznosi 10 kuna, ali samo ako se radi o istoj bolesti.

U HZZO-a su to pojasnili na sljedećem primjeru: „Doktor će pacijentu prilikom jednog posjeta skinuti šavove. Pacijent koji nema dopunsko osiguranje platit će 10 kn ukupno sudjelovanja. Ako se pacijent tijekom dana vrati svojem doktoru jer je zaostao konac ili rana krvari, pacijent neće plaćati. Ako se pacijent, međutim, tijekom dana vrati u ordinaciju svojeg doktora zbog drugog razloga npr. grlobolje pa doktor obavi prvi pregled, pacijent bez dopunskog osiguranja platit će sudjelovanje od 10 kn za taj dolazak zbog drugog razloga“.

Telefonske konzultacije i dalje će biti besplatne.

Za pacijente s važećom policom dopunskog osiguranja ništa se neće promijeniti, jer ta polica pokriva sve participacije.

Razlog širenja naplate participacije financijske je prirode i predstavlja pokušaj saniranja rupe bez dna zvane zdravstveni proračun. S druge strane, nova mjera mogla bi potaknuti one bolesnike koji češće posjećuju liječnika na sklapanje police dodatnog osiguranja, jer će ih tih 70 kuna mjesečno izaći jeftinije nego posjeti liječniku po novom.

Inače, procjene govore se da je dopunskim osiguranjem HZZO-a obuhvaćeno oko 1,5 milijuna osiguranika, a za njih još 800.000 participaciju pokriva država.





Tekst: Osijek031.com