Mladima dopunsko osiguranje preskupo?

Prema tvrdnjama liječnika i HZZO-a, deset posto osiguranika na osječkom području još uvijek nema policu dopunskog zdravstvenog osiguranja. Riječ je uglavnom o populaciji mlađoj od 35 godina, koja prema osobnoj procjeni smatra da im zdravstvene usluge neće biti potrebne. No, koliko bi ih ovakva procjena mogla skupo stajati u slučaju običnog prijeloma noge ili operacije slijepog crijeva pokazuju cijene participacija bez dopunskog osiguranja.

- Iako dopunsko osiguranje godišnje stoji manje od 1.000 kuna, mladi vjeruju da su zdravi i da im se ništa ne može dogoditi. Istina je da su oni najrjeđe u ordinacijama, pa nam ni ne stvaraju probleme s naplatom participacija, kaže dr. Rudika Gmajnić, ravnatelj Doma zdravlja. Svi oni među 118.000 osiguranika kojima je HZZO na području Osijeka poslao ponudu za dopunsko osiguranje, a koji je nisu sklopili s HZZO-om, za svaki će posjet liječniku u primarnoj praksi, ginekologu i stomatologu platiti 15 kuna. U slučaju hospitalizacije dan u bolnici stajat će 100 kuna, a najjednostavnija operacija slijepog crijeva 1.600 kuna. Liječenje upale pluća bez dopunskog osiguranja osiguranike košta 2.500 kuna, a analiza jednog hormona u krvi 50 kuna, dok je analiza jednog alergena 60 kuna. Specijalistički pregledi također će osiromašiti budžet pa tako mamografski pregled košta 40 kuna, a UZV srca 60 kuna. Cijena CT pregleda varira od 80 do 800 kuna, dok je pomična i cijena magnetske rezonance, i to od 220 do 800 kuna. O tome koliko se dopunsko osiguranje isplati starijim osobama govori i podatak da je kirurško liječenje prelomljene bedrene kosti s četiri dana ležanja od 1.500 do 2.800 kuna, operacija hernije oko 600 kuna, a laparoskopska operacija žuči oko 2.000 kuna. Liječenje infarkta miokarda košta 2.600, a najveći iznos - 3.000 kuna platit će oni koji nemaju dopunsko osiguranje, a podvrgnu se kardiokirurškoj operaciji ugradnje stenta.

Što HZZO ne pokriva ni jednim osiguranjem:
1. Liječenje po želji zbog vjerskog uvjerenja
2. Liječenje izvan utvrđenih standarda
3. Eksperimentalno liječenje
4. Lijekove na zahtjev pacijenta
5. Estetsku kirurgiju (osim za urođene anomalije)
6. Rekonstrukciju dojke nakon mastektomije
7. Kirurško liječenje pretilosti

Tekst: Nefreteta Zekić/Glas-Slavonije.hr
Foto: Debeli/foto-arhiv 031